現代醫學技術的進步，讓正顎手術不僅是一種整形外科治療方式，更是一項能顯著改善生活品質的選擇。當面臨上下顎骨結構異常導致的功能性問題，如咬合不正、咀嚼困難，甚至是睡眠呼吸中止症時，僅靠傳統牙齒矯正可能無法徹底解決問題。透過正顎手術，可以同時重建口腔功能與提升臉部外觀，是影響範圍廣泛的整形外科手術。那麼什麼樣的情況需要進行正顎手術呢？正顎手術必要嗎？不做會對生活有什麼影響？馬上透過本篇文章仔細了解！
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正顎手術必要嗎？6種建議正顎情況帶你了解
是否需要進行正顎手術，是許多患者在面對咬合與臉部外觀不協調時的重要抉擇。並非所有情況都適合此手術，但當骨骼結構的問題影響到健康、功能或外觀時，正顎手術往往成為最佳解決方案。本文將帶您了解6種常見齒顎結構上建議進行正顎手術的情況，幫助您評估是否有需要進行手術。
1.上顎過度前突-暴牙
上顎過度前突，又稱「暴牙」，是正顎手術的常見適應症之一，主要由骨骼性發育異常引起，導致上顎骨向前突出，與下顎骨位置失衡。此情況依據上顎前突程度、情況不同，可能造成的不一樣的影響，常見的情形如：
- 牙齦露出過多：因上顎骨前傾，上排牙齒向前突出，使上嘴唇被向上撐開，微笑或是開口時，紅色牙齦更加明顯，影響外觀。
- 牙齒突出不整齊：牙齒受顎骨擠壓，發育異常導致部分或全部牙齒向前突出，影響咀嚼與外觀。
- 發音困難：口腔結構空間不足、不協調，而難以準確發音，導致口齒不清晰。
- 唾液較難控制：過度暴牙導致唾液不易順利吞嚥，較容易在開口時不小心流出。
透過正顎手術搭配牙齒矯正，進行上顎截骨，將顎骨重新定位、調整角度，並以骨釘、骨板固定，可以確保恢復期間的穩定性，改善上顎前突的情形。
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2.下顎過度後縮-短下巴
下顎過度後縮，也被稱為「短下巴」，是由於下顎骨發育不足，導致下顎向後位置異常、短小，與上顎骨和面部其他結構比例不協調。下巴過短會使下臉比例不協調，下巴外觀會看似與脖頸貼合、分界線不明顯，無法展現臉型輪廓，使臉型看起來太圓潤或方正，也會影響頭部與肩部之間的視覺比例，嚴重的話也可能因為下顎骨空間小、後縮，引發其他口腔疾病。
透過下顎骨兩側截骨手術，可以調整下顎位置，與上顎骨對齊，讓臉部側面、正面輪廓更加立體，下巴線條更為清晰，提升口腔功能與改善外觀自信。
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3.下顎突出-戽斗
下顎突出，俗稱「戽斗」，是由於下顎骨過度發育或上顎骨發育不足，導致下顎向前突出，形成骨性反咬合。這種情況在外觀和功能上會造成明顯的影響。在下顎前突較嚴重的情況下，會使咬合功能異常，上下牙齒無法正常接觸，使咀嚼變得困難，顳顎關節也會因為長時間反咬合導致疼痛與磨損。
戽斗(月亮臉)與正顎手術
| 戽斗正顎手術 | 說明 |
| 戽斗定義 | 下顎骨過度發育，導致下顎明顯向前突出，形成骨性反咬合 |
| 戽斗特徵 | 下巴突出，向新月彎長，咬合困難，側臉比例失衡 |
| 形成原因 | 家族遺傳、成長過程中發育過度增長，或是幼年時期習慣，影響骨骼發育 |
| 青春期治療方式 | 以矯正器調整顎骨生長，或搭配齒列矯正，影響顎骨發育 |
| 正顎手術治療方式 | 適用於成年、骨骼已定型者。透過下顎骨截骨，移動位置固定改善戽斗 |
4.面部歪斜不對稱
正顎手術針對面部歪斜不對稱的治療，目標是重新調整顎骨結構，恢復面部對稱性與正常的咬合功能。面部歪斜同時影響美觀與生活功能性，需要透過顎骨高度、深度、左右位置的調整全面校正，可能需要同時進行上下顎骨的截骨手術，將偏移的臉型調整回正確的位置，找回臉部線條與正常的咬合功能。
5.顎骨發育異常阻塞呼吸
顎骨發育異常可能導致上呼吸道空間的狹窄或阻塞，進而引發與呼吸相關的問題，尤其是阻塞性睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）。這種情況不僅會影響睡眠質量，還可能對心血管健康和全身系統造成長期不良影響。
顎骨發育異常阻塞呼吸徵兆
- 夜間頻繁打鼾，實際偵測有短暫呼吸中止症狀。
- 白天嗜睡、注意力不集中。
- 同時有高血壓、代謝異常、心血管疾病等現象。
- 明顯下顎後縮、上顎狹窄和面中部塌陷，造成呼吸道空間不足。
透過正顎手術調整顎骨與呼吸道之間距離，使呼吸道空間增加，改善夜間呼吸，提升睡眠品質，大幅減少打鼾、代謝混亂的情形。
6.咬合不正影響咀嚼
顎咬合不正是指上下顎的咬合關係異常，導致牙齒無法正常對位，影響咀嚼功能、牙齒健康及整體口腔狀態。這種情況可能由顎骨發育異常或牙齒排列不整起所引起，屬於正顎手術的常見適應症之一。
當顎骨無法完全對齊、咬合，容易造成咀嚼效率降低，甚至困難，導致消化系統負擔增加，可能造成營養攝取不足。此外，咬合不正也會讓牙齒的磨耗不均，導致牙齒敏感、斷裂的機率提升。而最顯著影響咬合不正的狀況來自顳顎關節，當口腔開合不穩定，會增加關節負擔，造成疼痛、卡頓、發出異響等功能障礙，建議透過正顎手術對齊上下顎骨，減輕不適，恢復正常咀嚼功能。
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正顎手術必要嗎？正顎手術是一項針對顎骨結構異常的精密治療，不僅著眼於解決外觀問題，更在功能恢復與生活品質提升方面發揮關鍵作用。從咬合異常影響咀嚼、顎骨發育阻塞呼吸，到面部不對稱等多種狀況，正顎手術能針對性地調整骨骼結構，建議有以上情況的朋友至風華桃園整形外科診所諮詢，讓具備口腔顎面外科專業的陳宣妤醫師為你親自規劃客製化正顎手術，或在諮詢過程提供適當的改善方案，達到外形與功能的雙重改善。透過術前精密規劃、術中精確操作及術後周全護理，在恢復健康功能的同時重拾自信與笑容。若您正面臨相關困擾，立即填表諮詢風華桃園整形外科診所，探索正顎手術是否為最佳解決方案。讓醫師為你進行精確齒顎分析、模擬、設計，打造專屬個人的正顎手術方案，找回健康自信。
發佈日期: 2025-01-23｜最近更新: 2025-05-07 | 1.2K
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